Podcast Februar 2021 – Folge 25

Kommentare Konsensuspapier Antikoagulation bei ACS unter DOAK KriteriumPunkteAlter >65 Jahre?1Drei oder mehr Risikofaktoren für eine koronare Herzkrankheit? Risikofaktoren:– ArterielleHypertension– Hypercholesterinämie– Diabetesmellitus– PositiveFamilienanamnese– KoronareHerzkrankheitinderAnamnese – AktivesRauchenPositive Anamnese für koronare Herzkrankheit mit Stenosierung >50 %?1Einnahme von Acetylsalicylsäure innerhalb der letzten 7 Tage?1Mehr als 2 Episoden von pektanginösen Symptomen in den letzten 24 h?1ST-Senkungen ≥0,5 mm?1Positiver Nachweis von kardialen Biomarkern?1Parameter des TIMI-Risikoscores (Thrombolysis In Myocardial Infarction). Patienten mit einem TIMI-Score von 0 bis 1 weisen dabei ein geringes kardiales Ischämierisiko auf Zusätzliche anamnestische Fragen/Anamneseinhalte bei antikoagulierten PatientenWelchen Blutverdünner nehmen Sie ein?Wie ist die Dosis des Blutverdünners?Wann war der Zeitpunkt der letzten Einnahme des Blutverdünners?Was ist die Indikation für das Antikoagulans?Gibt es Hinweise für ein akutes oder chronisches Nierenversagen (Diurese, Vorerkrankungen)?Ist das Patientenalter über 80 Jahre?Wurde die Dosis des NOAK in letzter Zeit in der Dosis angepasst (z. B. dem Patientenalter/-gewicht oder der Nierenfunktion)?Wurde die regelmäßige Einnahme dokumentiert (z. B. Antikoagulanzienausweis)?Gab es in der Vergangenheit unter der NOAK-Therapie Blutungsereignisse?Leidet der Patient an einer floriden onkologischen Erkrankung (insbesondere gastrointestinale Tumoren)?Hat sich in den letzten 4 Wochen ein Trauma ereignet (insbesondere Schädel-Hirn-Trauma)?Zusätzliche Fragen laut Konsensuspaier https://www.bodenseeklinik.de/professor-werner-mang Prof. Mang - Antibiotika: https://www.youtube.com/channel/UCwzzAIVtgCuCFnHhYOUM-7g Vermischtes https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/113-001.html https://www.agnn.de/ueber-uns/ausschuss-junge-notaerzte/ https://pin-up-docs.de/artikel/ https://pin-up-docs.de/podcast-2/ https://pin-up-docs.de/empfehlenswerte-foam-websites-und-pods/ https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/120581?fbclid=IwAR2F4Zw1tPZqQ-ozwQczWZEFfOgd1ywzCchb1ypG2BRhTN3mJzGgbs9g7UE https://pin-up-docs.de/2021/01/24/sars-cov-2-impfung-mythen-und-fakten/ Pin Up Docs Journal Club Yannopoulos D, Bartos J, Raveendran G, Walser E, Connett J, Murray TA, Collins G, Zhang L, Kalra R, Kosmopoulos M, John R, Shaffer A, Frascone RJ, Wesley K, Conterato M, Biros M, Tolar J, Aufderheide TP. Advanced reperfusion strategies for patients with out-of-hospital cardiac arrest and refractory ventricular fibrillation (ARREST): a phase 2, single centre, open-label, randomised controlled trial. Lancet. 2020 Dec 5;396(10265):1807-1816. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32338-2. Epub 2020 Nov 13. PMID: 33197396; PMCID: PMC7856571. Simonovich VA, Burgos Pratx LD, Scibona P, Beruto MV, Vallone MG, Vázquez C, Savoy N, Giunta DH, Pérez LG, Sánchez MDL, Gamarnik AV, Ojeda DS, Santoro DM, Camino PJ, Antelo S, Rainero K, Vidiella GP, Miyazaki EA, Cornistein W, Trabadelo OA, Ross FM, Spotti M, Funtowicz G, Scordo WE, Losso MH, Ferniot I, Pardo PE, Rodriguez E, Rucci P, Pasquali J, Fuentes NA, Esperatti M, Speroni GA, Nannini EC, Matteaccio A, Michelangelo HG, Follmann D, Lane HC, Belloso WH; PlasmAr Study Group. A Randomized Trial of Convalescent Plasma in Covid-19 Severe Pneumonia. N Engl J Med. 2020 Nov 24:NEJMoa2031304. doi: 10.1056/NEJMoa2031304. Epub ahead of print.